一边大肆喝酒、奶茶、吃烧烤、油炸食品,一边不敢看自己的体检报告,这或许是很多成年人的现状。
▲图源:卡乐图片 贾琼 摄
女子血脂“爆表”体内抽出“牛奶血”
近日,深圳市松岗人民医院重症医学科收治了一名血脂“爆表”诱发急性胰腺炎的女性患者。
在完善检查过程中,医生发现该名患者的甘油三酯指标高达157mmol/L,比正常值高出近百倍,严重“爆表”。如此高的血脂,诱发了患者急性胰腺炎的发作,引起患者腹痛、恶心、呕吐不止而入院就医,病情危重。
尽快将甘油三酯降至正常是延缓脂源性胰腺炎进展的关键。而双重滤过血浆置换能够快速有效地清除体内的甘油三酯。该院重症医学科团队决定立即对其开展双重滤过血浆置换治疗。
从患者体内置换出的如“牛奶”般的甘油三酯。
▲图源:深圳新闻网 视频截图
该名患者在通过双重滤过血浆置换后,甘油三酯水平由157mmol/L迅速下降至16mmol/L。经过及时的治疗,患者病情逐渐平稳,脱离生命危险。
其实,“牛奶血”并不少见!广州日报近几年也有相似案例报道:
38岁的阿坤(化名)已有13年糖尿病史,但认为自己还年轻,经常没有节制地胡吃海喝。某晚大吃一顿海鲜加熬夜喝酒吃烧烤后,隔天阿坤突然瘫倒在沙发上。紧急送医后,医生发现阿坤的血浆跟酸奶一样,甘油三酯水平超出正常人16倍!医生推断,阿坤是长期高血脂症导致颅内血管动脉硬化堵塞,最终引起中风。
2023年,不到30岁就有代谢紊乱综合征的阿文(化名),在一顿大快朵颐之后,她突然感觉上腹剧痛,这种痛还逐渐蔓延至腰背。医生判断,阿文很可能是高脂血症引起的急性胰腺炎。
阿文被迅速转诊到广医五院。化验结果显示,阿文血液中含有很高的脂肪成分,抽出来的4000毫升血通过净化治疗后,分离出一袋200毫升的血脂及有害物质,像“黄油”一般。
什么是“牛奶血”?
▲图源网络
在人体血液中,存在着各种脂蛋白,其中有一种外源性脂蛋白乳糜微粒,主要来源于食物脂肪中,其含有大量的甘油三酯。
如果甘油三酯在血液中的浓度超过11.3毫摩尔/升,血浆就会呈现出乳白色,也叫乳糜血。平时饮食油腻的人,容易出现乳糜血。
以上几个案例都有一个共同点:甘油三酯严重超标。
医生提醒:
人体的甘油三酯畸高,特别容易导致肾衰、肝衰、肺栓塞,以及心梗、脑梗和四肢坏疽等致死性疾病。
一旦血液变得黏稠,流速就会变慢,油脂沉淀到血管内膜上就容易引发血管硬化,不断加剧的血管硬化,就会导致血流梗阻。血流梗到哪里,哪个脏器就缺血、衰竭。
医生提醒:
肥胖、久坐不运动、吸烟、酗酒、暴饮暴食、偏食、饮食不规律以及精神紧张等都是引起血脂异常的高危因素。
如何才能有效降低甘油三酯呢?
一方面要清淡饮食。一些肉类及油炸、烘焙食品,往往含有不易消化的饱和脂肪酸和反式脂肪酸,是导致甘油三酯升高的原因之一,应该尽量少吃;而蔬菜水果、杂粮类富含膳食纤维的食物可以多吃。爱吃肉的人,可以选择禽肉、鱼肉等,特别是深海鱼肉。深海鱼肉含有的DHA和EPA,有利于肠道脂质排泄,是降低甘油三酯的好食材。
另一方面要加强运动。坚持锻炼,可以有效改善甘油三酯代谢,往往会起到降低甘油三酯的效果。另外,还应该注意戒烟限酒,控制体重,少熬夜。
在生活调理的同时,也可以考虑服用药物来控制甘油三酯。目前较为常见的控制甘油三酯的药物包括贝特类药物,如苯扎贝特、非诺贝特等,苯扎贝特尤其适合糖尿病伴高甘油三酯血症的患者。药物治疗也需根据患者的身体情况而定,用药期间注意监测肝功能,如果与他汀类药物联用,则更要注意肝功能损伤风险。
(中国小康网微信公众号综合深圳新闻网、南方都市报、广州日报、中国医药(600056)报)
编辑:周经韬
审核:王芳
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