医保按病种付费3.0版将发布 实现医保基金高效使用

12月29日消息,央视新闻报道,国家医保局自2019年起推行的按病种付费支付方式改革,目前已覆盖所有医保统筹地区。 与过去按项目付费(即根据实际使用的药品、耗材及服务项目逐一结算)不同,按病种付费是将病情相似、治疗方式相近的住院病例归为一组,通过历史数据测算出统一的支付标准,打包支付给医院。 这一机...

明年生娃将实现“不花钱” 从“自掏腰包”到“零负担”,7省先行者的“零负担”实践!!

【明年生娃将实现“不花钱”】近日,全国医疗保障工作会议明确部署,力争明年全国基本实现政策范围内分娩个人“无自付”。同时,推进长期护理保险、扩容普通高中学位、倡导积极婚育观,从降低养育成本、完善养老保障、优化教育供给等方面协同发力,回应人口老龄化加剧和出生率走低的现实压力。有网友表示“养,育,就业。这...

明年生娃将实现“不花钱” 政策范围内分娩个人“无自付”!

【明年生娃将实现“不花钱”】2025年12月13日,北京召开的全国医疗保障工作会议传出一则重磅消息:国家医保局力争在2026年实现政策范围内分娩个人“无自付”。这一被称为“生娃基本不花钱”的政策信号,迅速在社会各界引发热议。它不仅是应对人口发展新形势的关键举措,更释放出国家构建生育友好型社会的坚定决...

住院花5万可以报销多少?(住院花5万能够报销多少)

住院花费5万人民币,最少报销32500人民币,最大报销47500人民币,这也是由保险的类型以及所属医院的差别所决定的。报销范围为参保人员在医保能够报销的定点医院、A类医院、中医医院和专科医院发产生的住院费用。以上就是住院花5万可以报销多少?相关内容。住院费用医保怎么报销1、若在社保缴纳地的个人社保指...

医保可以查询到余额吗(医保能查询到余额吗)

医疗保险可以查账户余额。查医保余额的方式如下所示:1、直接看医疗保险结算票据;2、拨打12333,输入身份证号码和密码查询;3、登录当地医保网站查看;4、持医疗保险卡去当地社保中心查询;5、买药时可以查余额。以上就是医保可以查询到余额吗相关内容。如何申请医保报销需要什么材料申请医疗保险报销的步骤:1...

看病正在告别胶片时代!广东建设影像云平台:多家三甲医院影像云索引共享

10月27日消息,据媒体报道,今年以来,为有效解除广大患者重复检查费时、费力、费钱的痛点问题,在国家医保局的指导下,广东省医保局会同省卫生健康委共同建设广东影像云平台,统一接入国家医保信息平台,组织多家三甲医院先行开展医保影像云索引共享试点工作。 试点医疗机构按照国家医保局《医保影像云索引方案》,对...

医保统筹基金是什么(什么是医保统筹基金支付)

医保统筹基金是国家和地方政府负责建立和管理的一种基金,用于支付城乡居民医保、职工医保、大病保险等医保制度的各项费用。该基金是一种“收支平衡”的基金,也是国内医保制度运行的重要支柱。以上就是医保统筹基金是什么相关内容。医保统筹基金支付是什么医保统筹基金支付是指医保系统向参保人提供医疗服务的费用支出,由...

骗取生育保险基金,主犯获刑十年!国家医保局曝光典型案例→

【大河财立方消息】10月16日,国家医保局公布骗取生育保险基金典型案例第一期,共涉及5起。案例一 湖北省大冶市禾顺人力资源有限公司骗取生育保险基金案湖北省大冶市医保局在线索核查时发现,大冶市禾顺人力资源有限公司于2020年7月起参加职工基本医疗保险(含生育保险),截至2022年11月累计参保189人...

进口药医保不报销?国家医保局回应公众关切

国家医保局9月28日发文表示,2018年组建以来,持续加大对人民群众的医疗保障力度,每年定期调整医保药品目录,将大量新药好药纳入医保。目前,国家医保药品总数量已达到3159种,涵盖绝大多数临床所需药品,特别是对癌症等重大疾病的保障水平持续提升。国家医保局强调,对于基本医保的认知,有些公众可能还存在一...