988医院胸痛中心接力抢救 猝死男子起死回生

大象新闻·河南交通广播记者李宪

5月16日，记者从第988医院胸痛中心了解到，近日，医院成功抢救一名62岁的突发急性心肌梗死合并心源性猝死患者，目前患者转危为安，现已转至普通病房。

急诊入院，多次除颤，心律恢复！

7：45分，急诊医学科突然出现一声呼喊：“护士，快救救我爸，他半小时前晕倒了”，分诊护士程星迅速将患者推进了抢救室。

值班医生王军峰发现患者满头大汗，脸色发紫，额部及鼻部外伤，凭着经验，王医生考虑患者是急性心梗后晕厥，立即组织紧急救治。

抢救室值班护士姚冰，张建等人第一时间给予患者建立静脉通路、描记心电图、静脉采血、心电监护等处置。

7：47分心电图提示：“急性下壁心肌梗死合并完全性房室传导阻滞”，立即启动胸痛救治流程，呼叫心内科会诊，启动导管室。

7：55分，会诊医生陈红正在与家属沟通治疗方案时患者突然出现意识丧失，呼吸停止，心电监护提示心室颤动。医护人员立即给予电除颤，持续心脏按压、呼吸气囊辅助呼吸等抢救措施。

7:59分病人恢复心跳，当大家准备松口气时，心电监护上又出现室颤，病情又再次恶化，立即再次电除颤、胸外心脏按压。

经抢救后患者能恢复窦性心律，但维持超不过1分钟，反复出现室颤。

先后经过27次最大能量的电除颤、上百个循环的胸外按压后，心电监护终于发出规律的“滴、滴、滴”的声响，患者的心律恢复了。

“抢回来了！抢回来了！”，李茂巍医生第一时间把这个消息传给了正在导管室等待的王连友副主任，并向于林君主任电话汇报。

“立即送上来，抓紧开通血管，拼一把！”，两个人几乎同时下达了通知。

接力手术，开通血管，转危为安！

心内科韩志龙副主任医师随即做好手术准备，并完成冠状动脉造影检查。

术中造影显示:患者右冠状动脉近端闭塞。诊断明确，患者因为急性心肌梗死引起心室电活动极度不稳定而导致交感风暴，反复的电除颤又造成心肌损伤，都使患者在死亡线上徘徊，及时开通血管是挽救患者的唯一办法。

导管室内，韩志龙医生有条不紊地进行着介入操作，李茂巍医生和楚艳贞医生密切配合，刘晓燕护士和徐翱护士时刻观察患者的生命体征，抢救团队分工明确，争分夺秒地为刘先生进行介入手术。

导管室外，王连友副主任紧盯电脑屏幕，通过话筒进行指导，9分钟后，患者的右冠状动脉恢复了血流。

经过83分钟的努力，不仅顺利开通了血管，保障了刘先生体内血液循环的生命通道，还通过置入主动脉球囊反博泵（一种机械性辅助装置），帮助增加其冠状动脉供血和改善心肌功能。

手术完成后，刘先生被转入了心血管内科重症监护室（CCU）继续治疗。

随后，刘先生逐渐可以跟医护人员聊天、进食、精神状态越来越好，3天后他就顺利转到了普通病房，并开始下床自由活动。

“这次成功的‘大营救’，离不开参与救治的每一个人的努力和坚持，是急性心肌梗死有效救治的范本。”王连友副主任表示，心源性猝死抢救成功率极低，存活率不到1%，黄金抢救时间仅有4至6分钟，如果没有及时进行有效的心肺复苏等救治，后果不堪设想。