节育环超期“服役” ，75岁婆婆成功取环

极目新闻记者 曹洋

通讯员 周珊

看着留存45年、已严重变形的金属节育环从身体里取出，75岁蒋婆婆如释重负。医生提醒，节育环也有“保质期”，一般可正常服役5至10年。绝经后一年是摘除的最好时机，切勿心存侥幸，以免带来不必要的痛苦和麻烦。

“如果不是意外摔伤了腰，要做核磁，还不会想着要把它取出来！”蒋婆婆回忆，这枚避孕环是45年前上的，由于未引起任何不适，哪怕已绝经20余年，怕疼的老人也从没想过把它取出来。直到一周前，意外摔伤了腰需要做核磁检查，医师告诉蒋婆婆需要将体内的金属节育环先取出，否则会产生很大的伪影，影响诊断。鉴于老人绝经时间过长、子宫宫颈萎缩程度较重，施行宫腔操作困难较大，加之高龄女性心理承受能力、身体素质相对较差，合并内外科疾病可能性多，术中术后风险高、难度大，蒋婆婆辗转取环均被拒。直到经人介绍，来到长江航运总医院·武汉脑科医院妇科门诊求治。

手术中 （图片由通讯员提供）

根据就诊资料，接诊医生张建兰一边安抚老人的情绪，一边将她的病情汇报给科主任王巍主任医师。得知患者取环的无奈，王巍坚定地告知蒋婆婆，超期服役的节育环就像在体内安置了一颗“不定时炸弹”，即使不是因为妨碍影像检查，适时取出也很有必要。尤其女性一旦进入绝经期后，卵巢逐渐萎缩，雌激素分泌下降，阴道、宫颈、子宫都逐渐萎缩，子宫肌层变薄，而放置于宫腔内的节育环不会随之萎缩，容易嵌顿到肌层，轻则引起腹痛、腹胀、异常分泌物增多，重则导致阴道出血、肠管损伤、肠套叠、肠坏死等，同时也会大大增加子宫感染、穿孔的几率，甚至引起大出血危及生命。听着医生的细致讲解，老人取环的决心更加坚定。

凭借精细的术前评估、娴熟的术中取环操作，以及全面的术后精心护理经验，王巍带领妇科医护团队为蒋婆婆制定了完善的手术及医护方案，成功取出了嵌顿在宫腔内的节育环。次日，老人便恢复正常饮食和活动。

王巍介绍，像蒋婆婆这样绝经多年，但宫腔内仍带着节育环的女性在妇科门诊中常常见到，甚至多数还有心脑血管疾病、高血压、糖尿病等基础病。由于不了解不及时取出节育环的危险性，造成节育环可能已“长”在子宫肌肉里，徒增治疗及预后难度。

她指出，放置节育器的目的是避孕，不同材质的节育器有不同的使用年限，只要它存在于体内，无论任意阶段都不能心存侥幸、掉以轻心，取出前需要定期复查环位情况。绝经后一年也应及时摘除，切勿拖延酿成后患。

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