极目新闻记者 周萍英
特约通讯员 白菲斐
通讯员 黄芳芳
门诊年报销增至350元,门诊慢特病病种新增12个……12月21日,极目新闻记者从湖北随州市“基本医疗保险政策宣传”新闻发布会上获悉,该市职工医保和城乡居民医保政策“上新”,将于2024年1月1日正式实施。
新闻发布会现场(通讯员 供图)
据随州市医疗保障局局长何学海介绍,该市重新修订出台的《随州市基本医疗保险实施细则》共十章79条,主要包含职工医保、职工生育保险、居民医保、经办服务、基金管理和法律责任等内容。
“《实施细则》修订实施后,居民医保待遇将大幅提升。”随州市医疗保障局副局长罗静从五个方面进行了解读:一是提高了居民门诊统筹待遇,门诊统筹年限额由200元提高至350元;二是提高了乙类费用的报销比例,“乙类费用先行自付10%,再按甲类费用报销比例报销”。三是提高了异地就医待遇,报销比例由45%-55%提高到50%-80%。四是提高了基本医保和大病保险年封顶线,基本医疗保险年封顶线由12万元提高为15万元,大病保险年封顶线由30万元提高为35万元。五是提升了参保居民生育待遇。将居民住院分娩定补800元调整为按住院费用报销。
在提高参保人员门诊慢特病待遇上,该市在原25个病种的基础上新增12个病种,并且取消门诊慢性病起付线,增加患有多种慢性病的待遇水平,将患者治疗所需的药品、检查、检验、治疗、医用材料等费用全部纳入门诊慢特病保障范围。
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